胰蛋白酶缺乏会导致胚胎不着床吗

       问：根据我在泰国某医院进行试管婴儿的经历，请问胰蛋白酶缺乏是否可能导致胚胎无法着床？

      答：生殖学专家近期的研究发现，在接受新鲜胚胎前，子宫对其质量进行控制。这一发现有望为提高试管婴儿成功率开发新技术提供帮助。

      英国南安普顿大学和荷兰乌得勒支大学的研究团队揭示了子宫内膜和内膜壁如何通过化学信号与受精卵进行互动。许多相关基因未能参与并阻止受精卵进入子宫。子宫内膜需要受精卵释放的一种常见酶——胰蛋白酶作为化学信号。如果子宫内膜无法接收到这一信号，就无法容纳受精卵，结果导致受精卵解体并重新启动新的周期。该研究的领导者之一，南安普敦大学妇产科教授Nick Macklon指出：“胰蛋白酶信号缺失表明胚胎质量较差，从而降低子宫内膜植入的成功率。”克伦教授本周早些时候在南安普敦大学2013年生命科学研究所会议上展示了这一发现。他还在加拿大蒙特利尔举行的生殖研究学会会议上介绍了最近的工作。南安普顿生育中心主任麦凯伦教授表示：“六对夫妇中就有一对会面临不孕不育问题，这不仅令人沮丧，也令人恐惧，因此很多人寻求试管受精技术。”然而，试管受精（IVF）中的一个关键问题是胚胎的成功着床。他补充说，通过揭示子宫内膜是如何选择胚胎的，这些新发现有助于改善治疗效果。他们的研究中，研究小组将胚胎与子宫内膜结缔组织（间质细胞）细胞一起培养，并在液体中对胚胎进行培养。当液体中存在质量较差的胚胎时，子宫内膜基因会有强烈反应；而当液体中存在质量较好的胚胎时，几乎没有反应。接下来，研究小组在活体动物身上发现了相同的现象。同样地，他们收集了含有高质量和低质量胚胎的液体，将其置于活体老鼠的子宫中，结果显示出相同的趋势。华威医学院的Jan Brosens教授是该研究的另一位领导者，他还负责另一项针对多次流产女性的研究，为其带来新希望。该研究首次解释了为何子宫内出现高浓度自然杀伤细胞（NK细胞）最终会导致流产的原因。研究小组发现，子宫内出现高浓度的NK细胞是激素分泌不足的标志，而激素分泌不足会导致对孕期营养至关重要的脂肪和维生素形成减少。因此，胰蛋白酶缺乏确实会导致胚胎无法着床。建议在进行试管婴儿前进行抽血检查胰蛋白酶水平。